Несомненным является факт, что чрезмерная нагрузка на меланоциты и кожу в целом солнечным светом и УФ-лучами ведет к перенапряжению, а затем и к срыву барьерно-защитных свойств меланогенеза, нарушению межклеточных взаимодействий в коже, мутациям генома клеток кожи и в результате – к преждевременному старению кожи и возникновению специфической кожной патологии.
Помимо общеизвестной функции защиты от уф облучение меланоциты ингибируют в клетках вредные для них свободнорадикальные реакции. Они взаимодействуют с прооксидантными ионами металлов, цитотоксическими фармакологическими веществами, свободнорадикальными продуктами перекисного окисления липидов. Причем происходит это независимо от наличия или отсутствия солнечного света. Меланоциты, располагающиеся в базальном слое эпидермиса, секретируют гранулы меланина в связанные с ними кератиноциты каждый раз при УФ-, рентгеновском и гамма-излучении. Меланин же, в свою очередь, работает как ловушка активных агрессивных продуктов свободнорадикальных реакций. Меланин захватывает активные формы кислорода, сорбирует и хелатирует тяжелые металлы и многочисленные токсические метаболиты, при этом постоянно синтезируясь и накапливаясь в меланоцитах и кератиноцитах. Следовательно, появление и интенсивность пигментации зависят не только от длительности пребывания на солнце, но и от степени оксидативный стресс, влияющего в общем на весь организм.
Чтобы уменьшить стрессорную нагрузку на меланоциты, мы должны активизировать другие антиоксидантные системы защиты.
Антиоксидантные свойства
Препарат Неоколл+ с его патогенетически обоснованным составом сам обладают антиоксидантными свойствами и стимулирует функции собственной защиты кожи от воздействия свободных радикалов. Гиалуроновая кислота в составе Неоколла уменьшает уровень перекисного окисления липидов на 81–92%, инактивирует гидроксильный радикал ОН на 75–91% и супероксидный радикал О на 77–97%. Уменьшая степень оксидативного стресса, гиалуроновая кислота Неоколла снижает нагрузку на меланоциты. Синтез меланина уменьшается.
 |
 |
| Посттравматическая пигментация после срединного пилинга | после 1-й процедуры с препаратом Неоколл |
Эпидермальный фактор роста стимулирует пролиферацию фибробласты, кератиноцитов, эндотелиальных клеток. Активизированные фибробласты, в свою очередь, также активно начинают синтезировать глюкозаминогликаны и матричные белки. То есть помимо экзогенно введенной гиалуроновой кислоты синтезируется эндогенная, увеличивая антиоксидантную устойчивость и уменьшая нагрузку на меланоцит. Неоколл+ повышает барьерно-защитные свойства кожи, нормализуя процесс меланогенеза, уменьшает нагрузку на меланоциты, и кожу в целом. В результате интенсивность пигментации уменьшается, а процесс появления новой находится под протекцией Неоколла.
 |
 |
| Застойной пигментацией. Появилась 9 лет назад во время беременности, проведенная ранее терапия (пилинг, лазер) результатов не дала | после 2 процедур с препаратом Неоколл |
Заключение
Итак, для того чтобы выбрать ту или иную отбеливающую методику, необходимо попытаться получить ответы на следующие вопросы:
- Находятся ли меланоциты, в своем нормальном функциональном состоянии, характерном для данного типы кожи, или наблюдается их гиперактивность, вызванная какими-либо факторами?
- Продолжают ли действовать факторы, вызвавшие гиперпигментация и можно ли их устранить?
- Не является ли данная пигментация временной, обусловленной беременностью, приемом гормональных контрацептивов, некоторых лекарств и т.д.?
- Какая площадь кожи будет подвергнута обработке?
- Решается ли вообще данная проблема в рамках косметология.
Браться за решение проблемы гиперпигментации нет смысла, если причина, ее вызвавшая, продолжает действовать. Иногда с устранением причины пигментация кожи пигментация нормализуется самостоятельно, в других же случаях можно ограничиться применением отшелушивающих средств. Отбеливание гиперпигментации, являющейся симптомом внутреннего заболевания, не только является пустой тратой денег и времени, но и может спровоцировать развитие серьезных осложнений.
Только правильный отбор препаратов, корректное ведение отбеливающих схем лечения, здравый смысл и опыт врача являются залогом эффективного лечения гиперпигментации.
Елена Морозова, врач-дерматокосметолог, дерматолог,
руководитель клиники «Центр профессиональной косметологии», Алматы