Часто можно слышать от пациентов о неготовности прибегнуть к процедуре контурной пластики при наличии объективных показаний для процедуры

Причины эти мультифакторны – от психологических (боязнь неприятия себя в случае изменений пропорций лица и т. д.) до недоверия к качеству самих филлеров. Притом что этот достаточно многочисленный пул пациентов не отрицает инъекции в целом, а просто делает в основноминъекции препаратов, улучшающих качество кожи. В своей практике я с этим столкнулась в аспекте того, что некоторые мои пациенты делают процедуру редермализации, но к коррекции дермальными филлерами не готовы.

Компания Institute Hyalual долгое время в своем портфеле имела инъекционные препараты только для улучшения качества кожи (процедура редермализация). Затем был кратковременный опыт реализации филлеров несобственного производства. И вот наконец был выпущен дермальный филлер собственного производства – Alexa.

Характеристика препарата

Линейка стабилизированных фонофазных филлеры Alexa состоит из трех продуктов с разной плотностью гиалуроновая кислота в составе – от менее плотного до самого плотного соответственно:

• Alexa Smooth (15 мг/мл), мелкие динамические морщины и улучшение качество кожи;
• Alexa Medium (17,5 мг/мл), увеличение губ, коррекция морщин средней глубины;
• Alexa Volume (20 мг/мл), глубокие заломы и зоны дефицита объема.

Уникальной отличительной чертой этого филлера является физиологичный pH (7,2–7,4) а также уникальная буферная система PbS. За счет этой системы посттравматический отек лица после процедуры выражен весьма умеренно.

Alexa Smooth/Medium/Volume демонстрирует кумуляцию жидкости по отношению к вводимому гелю 1:1, то есть наблюдается чистый эффект волюмизации, без скопления избыточной жидкости. Работая с этим препаратом, не нужно делать поправку на то, что гиалуроновая кислота вберет в себя воду.

Когда мы вводим некий субстрат внутрь организма, степень болевых ощущений определяется, во-первых, конечно же, объемом введенной жидкости (от этого будет больше или меньше выражено чувство распирания) и тем, насколько отличается уровень pH продукта от внутридермального pH. Так вот, благодаря тому, что pH продукта практически совпадает с pH внутрикожным, введение препарата для пациента максимально комфортное (это выходит на передний план еще и потому, что в составе филлера нет лидокаина).

Также стоит отметить минимальное количество остаточного BDDE в продукте (меньше 1 p. p. m.), то есть даже меньше нормы, рекомендованной FDA.

Клиническое исследование

На базе научно-практического центра проводились клинические испытания филлера. Дизайн исследования: общее количество участвовавших в исследовании – 115 человек, которые были поделены на 3 группы (А, Б, В). Группа А: 15 женщин в возрасте от 35 до 50 лет, Alexa Smooth (15 мг/мл); группа Б: 60 женщин от 30 до 45 лет, Alexa Medium (17,5 мг/мл); группа В: 40 женщин от 25 до 45 лет Alexa Volume (20 мг/мл). Все данные по коррекции находятся на усмотрении исследователя, который руководствуется соответствующими указаниями для использования (инструкция). Методика наблюдения: VISIA, VECTRA, GAIS patient/doctor, SS (safety scale), VLFGSV (validated lip fullness grading scale), MFVDS (mid-face volume deficit scale), Dub skin scanner (ultrasound device).

До инъекции и после проводилась фотофиксация на девайсах VISIA и VECTRA (в динамике на 14-й день, 30, 60 и 90-й день). Группе Б дополнительно проводилось исследование на Dub skin scanner (в течение первых 7 дней после процедуры).

В ходе исследований большинство пациентов отметили: комфортность при введении препарата, отсутствие выраженного посттравматического отека, удовлетворенность от результата.

Заключение

Препараты Alexa Medium и Alexa Volume вводятся одинаково комфортно как с помощью иглы, так и с помощью канюля. Филлер Алекса Smooth в силу своих особо пластичных свойств вводится очень поверхностно и проявляет отличную способность заполнять поверхностные динамические и статические заломы в технике файнлифтинг.

Oльга Тумар, врач-косметолог, международный медицинский тренер Institute Hyalual, Киев